Humana-Aktie steigt kräftig und Alignment bricht ein nach Veröffentlichung der Medicare Advantage Star-Ratings für 2027
Die Centers for Medicare & Medicaid Services haben am Donnerstag ihre Medicare Advantage Star-Ratings für 2027 veröffentlicht, was zu starken Bewegungen bei Gesundheitsaktien führte. Die Aktien von Humana Inc. (HUM) stiegen im nachbörslichen Handel um bis zu 13 %, da ihr größter Vertrag wieder die Bonusberechtigung erlangte. Umgekehrt brachen Alignment Healthcare, Inc. (ALHC) im verlängerten Handel um 23 % ein, nachdem ihr Hauptvertrag unter die Bonusschwelle gefallen war.
Medicare Advantage-Pläne werden auf einer Skala von eins bis fünf Sternen bewertet, wobei eine Vier-Sterne-Bewertung die Schwelle für lukrative staatliche Bonuszahlungen darstellt. Da diese Bewertungen die Auszahlungen für 2028 bestimmen, können geringfügige Bewertungsänderungen Hunderte Millionen Dollar wert sein. Der Hauptvertrag von Humana, der über zwei Millionen Mitglieder abdeckt, stieg von 3,5 auf vier Sterne. Dieser Aufschwung ist von entscheidender Bedeutung, nachdem eine Herabstufung Ende 2024 die bonusberechtigte Mitgliederzahl des Unternehmens von 94 % auf 25 % hatte einbrechen lassen. Unterdessen fiel der wichtigste kalifornische Vertrag von Alignment, auf den 81 % der Mitglieder entfallen, auf 3,5 Sterne, was die soliden Ergebnisse in anderen Bereichen überschattete. CVS Health Corporation (CVS) gaben im nachbörslichen Handel ebenfalls um 3 % nach, da einige Pläne ihrer Sparte Aetna an Boden verloren.
Künftig plant Alignment administrative Widersprüche und rechtliche Schritte einzulegen, um die Herabstufung anzufechten und den Vier-Sterne-Status wiederherzustellen. Clover Health, das berichtete, dass Pläne für 98 % seiner Mitglieder eine Fünf-Sterne-Bewertung erhielten, steht vor potenziellen Anpassungen. Die aktuelle Bewertung schließt 20 Qualitätsmetriken aus, deren Weglassung ein Bundesrichter angeordnet hatte. Sollte die Bundesbehörde mit ihrer laufenden Berufung gegen dieses Urteil Erfolg haben, würde die Bewertung von Clover auf 4,5 Sterne sinken.
Das Wichtigste
- Die Aktien von Humana Inc. stiegen im nachbörslichen Handel um bis zu 13 %, nachdem ihr wichtigster Medicare Advantage-Vertrag wieder die Vier-Sterne-Bewertung erhielt und sich somit für staatliche Boni im Jahr 2028 qualifizierte.
- Alignment Healthcare, Inc. brach im verlängerten Handel um 23 % ein, da ihr größter Vertrag, auf den 81 % der Mitglieder entfallen, unter die Vier-Sterne-Bonusschwelle fiel.
- Die Medicare Advantage Star-Ratings messen die Qualität der Pläne, wobei eine Mindestbewertung von vier Sternen erforderlich ist, damit Versicherer lukrative staatliche Bonuszahlungen freischalten können.
- Alignment verweist auf administrative Widersprüche und rechtliche Schritte, um die Herabstufung anzufechten, während die Aetna-Sparte der CVS Health Corporation an Boden verlor.
- Die Fünf-Sterne-Bewertung von Clover Health ist weiterhin Gegenstand einer laufenden Berufung des Bundes bezüglich des Ausschlusses von 20 Bewertungsmetriken.
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Wie wir schreibenHaftungsausschlussFragen und Antworten
Was sind Medicare Advantage Star-Ratings?
Es handelt sich um Qualitätsbewertungen von 1 bis 5 Sternen, die von Bundesbehörden vergeben werden und klinische Ergebnisse, Mitgliedererfahrungen sowie den Planbetrieb bewerten.
Warum beeinflussen Star-Ratings die Aktien von Krankenversicherungen?
Das Erreichen einer Bewertung von 4 oder mehr Sternen qualifiziert private Medicare-Pläne für staatliche Bonuszahlungen, was die Einnahmen der Versicherer erheblich steigert.
Wann werden die Medicare Advantage Star-Ratings für 2027 finanziell wirksam?
Die Ende 2026 veröffentlichten Bewertungen bestimmen die staatlichen Bonuszahlungen an Versicherungsunternehmen im Jahr 2028.