Ações da Alignment Healthcare despencam após rebaixamento de plano crucial do Medicare Advantage

A Alignment Healthcare, Inc. (ALHC) viu o preço de suas ações despencar mais de 22% na sexta-feira, após a divulgação das classificações federais de qualidade para seus planos do Medicare Advantage. A forte queda ocorreu depois que os Centros de Serviços Medicare e Medicaid reduziram a classificação do principal contrato da empresa na Califórnia, que abriga a grande maioria de seus membros, para 3,5 estrelas para 2027.

O rebaixamento é significativo porque os contratos do Medicare Advantage devem manter uma classificação de pelo menos 4 estrelas para se qualificarem para pagamentos de bônus baseados em qualidade. O contrato de HMO afetado na Califórnia, conhecido como H3815, representa mais de 75% do total de membros do plano de saúde da empresa e anteriormente possuía uma classificação de 4 estrelas para 2026. A perda desses pagamentos de bônus pode pressionar a receita futura e as margens de lucro da empresa.

Embora seis dos sete contratos qualificados da empresa ainda tenham alcançado classificações de 4 estrelas ou mais em outros estados, a perda em seu contrato principal ofuscou esses resultados. A liderança da empresa contestou a precisão da nova classificação, argumentando que a estrutura de avaliação atual não reflete com precisão os resultados clínicos e a qualidade. A empresa anunciou planos de buscar recursos administrativos e possíveis litígios para contestar a decisão.