ألاينمنت هيلث كير تتوقع تراجع تقييم خطة HMO في كاليفورنيا إلى 3.5 نجمة لعام 2027

تتوقع شركة ألاينمنت هيلث كير (Alignment Healthcare, Inc.) (ALHC) أن تحصل خطتها HMO H3815 في كاليفورنيا على تقييم 3.5 نجمة لعام 2027 من قبل الجهات التنظيمية الفيدرالية، مقارنة بتقييمها البالغ 4.0 نجمة في عام 2026. ورغم أنه من المتوقع أن تحافظ ست من خطط الشركة المؤهلة الأخرى على تقييمات تبلغ 4.0 نجمة أو أكثر، فإن خفض تصنيف خطة HMO المحددة هذه يعد أمراً بالغ الأهمية لأنها تغطي ما يقرب من 75% من إجمالي أعضاء الشركة.

ويُعزى الانخفاض المتوقع في التقييم بشكل أساسي إلى ارتفاع نقاط القياس في القطاع وضعف الأداء في استطلاع النتائج الصحية ومقاييس الجزء د ذات الوزن الثلاثي. بالإضافة إلى ذلك، فإن التغييرات التنظيمية بأثر رجعي والتي ألغت حسابات المكافآت لمؤشر العدالة الصحية قد قللت من الفوائد التي كانت تتوقعها ألاينمنت هيلث كير من استثماراتها السابقة.

واستجابةً لانخفاض التقييم، تسعى الشركة بنشاط لمتابعة الاستئنافات الإدارية والإجراءات القانونية. ولإعادة خطة كاليفورنيا إلى تقييم 4.0 نجمة أو أكثر في المستقبل، تطلق ألاينمنت هيلث كير أيضاً مبادرات جديدة لإشراك الأعضاء ومقدمي الخدمات إلى جانب برامج مستهدفة لسد فجوات الرعاية.